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血壓控制不佳使病人首次中風發作的風險增加 【?2005-04-25 發布?】 臨床報道
一項以人群為基礎的新研究顯示,進行高血壓治療的病人約一半的首次中風可能應歸咎于血壓控制不佳。除了血壓控制不佳,危險因素還有年齡增大、糖尿病、吸煙等。 這些結果表明了“二分之一法則”――即意味著一半的高血壓病人得以發現、一半病人得以治療、一半人得到了充分控制――1972年首次描述的此法則至今仍是如此,馬爾摩大學醫院的李(Cairu Li)和同事寫道。 此研究發表于4月1日的《中風》雜志(Stroke 2005;36:725-730),共納入了生活在馬爾摩的近28000名45-73歲之間男女。60%的參試者有高血壓,但只有23%的高血壓病人接受了治療,而且,在接受高血壓治療者中,88.2%血壓仍為140/90mmHg或以上,而49.5%血壓至少160/100mmHg。2/3血壓控制不佳的病人接受的是單藥治療,其中以β受體阻滯劑最常見。平均6年的隨訪期中,高血壓病人中共有137例中風,95%的中風見于血壓至少140/90mmHg者。52%的首次中風可能應歸咎于血壓控制不良(沒有調整年齡或性別時),調整后45%可歸于此。血壓控制病人或控制不良病人的無中風生存率盡管最初只有很小不同,但差異逐漸增大。 研究者總結,“充分控制血壓可能預防為數不少的病人首次發作中風”。
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