在夾層動脈瘤的真腔內放置支架型人造血管封閉夾層裂口，是腔內隔絕術治療胸主動脈夾層動脈瘤（ＡＴＤ）的最主要手術步驟。導絲順利進入主動脈真腔是這一步驟的前提。導絲進入真腔困難會導致手術失敗，而導絲誤入假腔，若支架型人造血管誤放假腔，可導致災難性后果。上海第二軍醫大學附屬長海醫院陸清聲等在實踐中摸索出幾種處理辦法。（中華外科雜志 ２００５，４３：４２３）

從１９９８年９月至２００４年２月，研究者對接受Ｓｔａｎｆｏｒｄ Ｂ型胸主動脈夾層動脈瘤術中真腔進入困難的３２例患者采用下列血管腔內技術。手術均在ＤＳＡ監視下完成，其中２８例出現導絲進入真腔困難，４例出現導絲誤入假腔再入真腔。３２例均應用了導管沿途造影法，１２例運用了夾層裂口多角度造影法，１０例運用左肱動脈穿刺近端漂流法，２８例運用真腔導入動脈選擇法，２例應用導絲上下貫通法。其結果是３２例患者均成功導入真腔，支架型人造血管成功隔絕夾層裂口。