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1型糖尿病患者的微血管功能紊亂與血糖控制不良有關

【?2005-05-10 發布?】 臨床報道  

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     瑞士的研究人員近期對應用胰島素治療的年輕1型糖尿病患者是否存在微血管功能的紊亂進行了相關研究。選取了37名年齡在10~21歲、病程為6~16年的1型糖尿病患者和10名健康對照組,分別在靜息狀態、改換體位(腿部低于心臟水平)和血管閉塞后出現充血狀態時應用激光多普勒儀進行足背皮膚血供的檢查。結果發現,大多數患者在改換體位后出現血流的增加。與HbA1c <7.5%的患者相比,HbA1c >7.5%的患者在靜息位時存在皮膚血流的增加(P<0.01),改換體位后血流量則明顯下降(P<0.01)。在大血管閉塞3分鐘后,并沒有觀察到明顯的充血反應。研究人員指出,血管閉塞后的充血反應及動靜脈反射與病程長短、代謝情況的控制和周圍神經功能的紊亂并無明顯相關性。由此推斷,對應用胰島素治療的年輕患者和血糖控制相對較好的糖尿病患者而言,代謝情況的控制不良是導致微血管病變的主要原因。靜息狀態時血流的減少可能是缺少縮血管反應所致。/**/
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