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抗結核新藥能將療程減半

【?2005-05-22 發布?】 臨床報道  

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比利時學者的一項研究表明,一種新的、專門針對分支桿菌的抗生素可能顯著改進結核病的治療方案。該結果近日在線發表在Science上。

比利時學者Andries醫師及其多國研究小組,研發出一種化合物diarylquinolines,其在體外有強大的抗分支桿菌作用。

R207910是這類化合物中最強的一個,它可能有一個新的作用靶點,即抑制分支桿菌ATP合成酶的質子泵。

研究者說,不必擔心其與人ATP合成酶是否會有相互影響,因為研究者比較了分支桿菌ATP合成酶的基因序列和人ATP合成酶的基因序列,發現兩者完全不同。2周的人體I期臨床試驗結果并未發現不良反應。

進一步研究結果表明,R207910 與目前正在使用的其他抗結核藥物之間缺乏交叉抗藥性。研究者指出,30種不同的對多藥耐藥的MDR結核菌株和10種完全敏感的菌株對0.10 g/ml的R207910反應好。大鼠和人用藥后可很快達到治療濃度。

R207910對所有的分支桿菌都有效,包括人類病源菌:結核分支桿菌、堪薩斯分支桿菌、偶發分支桿菌、膿腫分支桿菌和鳥分支桿菌復合體MAC。

在大鼠模型中,R207910單藥治療與目前標準三聯治療(利福平、異煙肼和吡嗪酰胺)同樣有效。研究者指出,實際上并不會單獨使用R207910,因為這樣不可避免地會導致抗藥性的出現。

Andries醫師將R207910聯合異煙肼和吡嗪酰胺的方案與標準抗結核治療方案相比較,結果發現前一種方案治療1個月的療效與后者2個月的療效相似。基于這一結果,研究者認為,將來這種新藥很有希望使抗結核療程縮短50%。

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