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使用嗎啡可能增高急性冠脈綜合征病人死亡率 【?2005-05-22 發布?】 臨床報道
據研究人員說,用嗎啡來治療胸痛伴非ST段抬高的急性冠狀動脈綜合征病人可能增加了死亡的風險。 “這項分析結果提出了關于常規使用嗎啡來治療這組心臟病人的安全性問題”,第一作者、美國北卡羅萊納杜克大學的梅尼(Trip J. Meine)在一項聲明中說,根據此結果,“應當進行一項隨機臨床試驗”。 這些研究人員在3月《美國心臟雜志》(Am Heart J 2005)上指出,此研究涉及2001年1月至2003年6月之間美國醫院內被評估為非ST段抬高的57,039名急性冠脈綜合征病人的資料。這些人中,17,003人在送院后24小時內以嗎啡治療。作者稱,接受嗎啡治療的病人死亡的可能比沒用此藥者大48%。當分析限于以硝酸甘油治療的病人時,使用嗎啡再一次與不良后果風險增加有關。特別是,麻醉藥治療增加了41%的死亡風險,MI增加了31%、心源性休克增加了49%、CHF增加了28%的風險。 “眾所周知嗎啡可能的有害作用有抑制呼吸、降低血壓和減慢心率”,梅尼總結,“這些副作用可能解釋這些病人――疾病已累及他們的心臟功能――的后果為什么更差”。 /**/
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