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治療癌性疼痛口服嗎啡是首選

【?2005-05-26 發布?】 臨床報道  

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一位75歲前列腺癌廣泛轉移的患者,用杜冷丁止痛治療,每1~2小時肌肉注射一次,臀部、手臂布滿針眼,以致護士無法注射。患者來到湖北省腫瘤醫院后,經過內分泌治療和口服嗎啡鎮痛,疼痛減輕,身體狀況好轉,兩個月后已能自行外出活動。

該院專家指出,長期以來,對于癌性疼痛最常用的是注射杜冷丁,病人及家屬把杜冷丁當成治療癌痛的靈丹妙藥,這實際上是一種誤區。杜冷丁雖能起到止痛效果,但止痛緩解時間不夠長,副作用大,而且需定期去醫院注射。腫瘤學界已提出癌性疼痛不主張使用杜冷丁。世界衛生組織把杜冷丁的使用作為衡量癌性疼痛治療水平的一個標準,杜冷丁用得越多,說明對癌痛治療的認識越低。

使用口服嗎啡,也需在醫生的正確指導下,遵循以下幾個原則:首先患者用藥之前,醫生要對其進行一次疼痛評估,幫助患者調整好用藥量。其次,止痛藥應當按照三階梯止痛原則給予。第三,要和醫生保持緊密聯系,一旦發現疼痛程度不好把握,應及時咨詢醫生。

專家指出,使用口服嗎啡治療癌痛關鍵在于宣傳教育,使人們走出疼痛治療的誤區。癌痛病人通過正確的藥物治療,多數能取得滿意的止痛效果,術后并發癥也可大大減少。

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