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腹直肌運動誘發電位在診斷中下胸段脊柱脊髓損傷中的價值 【?2005-05-26 發布?】 臨床報道
(廣州)為了探討經顱磁刺激的腹直肌運動誘發電位(MEP)檢測對中下胸段脊柱脊髓損傷的定性、定位診斷價值,研究者取5具成人尸體,通過解剖確定腹直肌的神經支配情況及體表定位。依據體表定位法,測定25例正常成人的雙側腹直肌MEP,得出各節段的正常參考值;并應用于胸椎脊柱脊髓損傷患者23例(全癱12例,不全癱11例,損傷節段為T4~T12),測定雙側腹直肌MEP。結果(1)每側腹直肌由T6~T12共7對肋間神經支配,由此確定腹直肌7個節段的MEP體表記錄點。(2)25例正常成人均可紀錄到雙側腹直肌T6~T12節段的MEP,各節段MEP峰潛時的差異有顯著性。(3)12例全癱者均有與骨折部位的序列數相對應節段或以下節段的腹直肌MEP消失,信訪全部截癱無恢復;11例不全癱者,除1例外其余均可紀錄到與骨折部位的序列數相對應節段或以下節段異常的腹直肌MEP,隨訪9例有不同程度恢復或基本恢復正常??梢姴煌澏蔚母怪奔EP檢測有相對獨立、恒定的神經解剖學基礎,正常成人的引出率為100%,其各節段正常參考值的差異有統計學意義,對中下胸段脊柱脊髓損傷有定性、定位診斷價值。/**/
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