美國Klingenstein等報告，炎性腸病(IBD)患者容易出現糖皮質激素誘導的骨壞死，長期或大劑量短期激素治療均可增加骨壞死危險。(Aliment Pharmacol Ther 2005，21∶243)

研究者對23例并發骨壞死的IBD患者進行了回顧性分析，其中14例為克羅恩病，9例為潰瘍性結腸炎。所有患者均在疾病的不同階段接受潑尼松等糖皮質激素治療。

結果顯示，并發骨壞死的IBD患者接受激素治療的最高單劑是潑尼松120 mg，平均日劑量是20.6 mg，在25個月(3～81個月)的平均治療時間中，平均最大劑量是61 mg。

診斷IBD后出現骨壞死的平均時間是14年(3～42年)。激素日平均劑量的增加與骨骼受累嚴重程度相關，國際骨循環研究會(ARCO)分期為Ⅰ/Ⅱ期患者的平均激素用量為13.5 mg/d；而ARCOⅢ/Ⅳ期患者平均為25.4 mg/d。

研究中的大部分患者有多關節受累，僅5例患者出現單個關節疼痛，最常見的骨壞死部位依次為髖(多為雙側)、膝和肩關節。每例患者平均有2.4個關節發生骨壞死。

對于股骨頭受累的患者，全髖關節置換術是最常用和最有效的治療方法，帶血管蒂的骨瓣移植術和關節腔減壓術僅能延遲髖關節置換的時間。疾病早期可采用關節腔減壓術，而對Ⅲ和Ⅳ期患者則應進行關節置換術治療。

該研究證實，IBD患者使用激素使發生骨壞死的危險性增加,而且即使癥狀局限于單關節，實際上也常常有多關節受累。但激素治療的閾劑量尚有待進一步研究。