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系統性紅斑狼瘡患者并發無菌性骨壞死的調查分析

【?2005-06-08 發布?】 臨床報道  

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    (武漢)為了調查系統性紅斑狼瘡(SLE)患者無菌性骨壞死(ON)的患病狀況和時間分布,探討影響SLE患者發生ON的危險因素,研究者回顧性調查了474例SLE患者和136例因各種原因發生ON的骨科住院患者。所有SLE患者都有完整的病歷記錄包括臨床表現、激素的每日用量和療程等。對病程在1年以上的262例SLE患者中的28例ON患者的臨床資料和234例非ON患者進行了比較,并和35例皮肌炎(DM)/多發性肌炎(PM)患者進行了對比分析。結果474例SLE患者中ON的患病率是5.91%,和DM/PM組(5.71%)相比差異無統計學意義。SLE-ON患者中有57.1%是發生在SLE診斷后的最初3年內,至確診ON時患者服用激素的平均時間是(35±30)個月。和沒有發生ON的SLE患者相比,SLE-ON患者中有雷諾現象者明顯要多,曾經用過甲潑尼龍沖擊治療的人數也明顯要多。而有抗磷脂抗體陽性、肌炎、腎炎、皮膚血管炎的患者的百分率、平均每日激素的用量、服用激素的累積時間在兩組間差異無統計學意義。可見SLE患者的ON患病率是5.91%,病程的最初3年是SLE患者發生ON的危險時期,有雷諾現象和曾經用過甲潑尼龍沖擊治療的患者是發生ON的危險人群,應該密切觀察警惕ON的發生。/**/
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