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依普羅沙坦預防病人的中風復發優于尼群地平

【?2005-06-12 發布?】 臨床報道  

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新研究表明,對以前中風過的病人,依普羅沙坦和尼群地平提供的血壓控制相當,但前者在預防復發性事件上好于后者。

發表于6月《中風》雜志(Stroke 2005;36:1218-1226)上的這些結論源于一項對1405名近2年內有大腦事件的高血壓病人的研究。參試者被隨機分為接受依普羅沙坦或尼群地平,平均隨訪2.5年。主要終點綜合了總死亡率和所有的心腦血管事件。

作者、德國Cloppenburg市圣喬西夫斯醫院的路德斯(Stephan Luders)和同事指出,兩藥把血壓降至正常范圍的能力相似。但隨訪期中,依普羅沙坦組共發生了77例心血管事件,而尼群地平組101例,表明依普羅沙坦的風險小25% (p = 0.06)。同樣,腦血管事件分別為102和134例,表明前一藥物的風險也小25% (p = 0.03)。兩組的總死亡率沒有顯著差異。

至于為何依普羅沙坦優于尼群地平,芬蘭赫爾辛基大學中心醫院的斯特蘭德貝格(Timo E. Strandberg)在相關評論中猜測,可能是因為依普羅沙坦也有減小糖尿病和房性纖顫的作用,這兩個都是中風的風險因素。

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