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聯(lián)合方案含阿扎那韋有助于治療失敗的HIV病人

【?2005-06-12 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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據(jù)研究人員說,對多次治療過的HIV病人,蛋白酶抑制劑阿扎那韋(atazanavir)在高效抗逆轉(zhuǎn)錄治療(HAART)中是一種有效、耐受性好的藥物。

英國倫敦皇家自由醫(yī)院的約翰森(Margaret Johnson)和同事在4月29日的《艾滋病》雜志(AIDS 2005;19:685-694)上指出,阿扎那韋的抵抗性顯著不同于其它蛋白酶抑制劑。為進(jìn)一步研究,他們檢查了358名基線時(shí)HIV RNA超過1000 copies/mL且CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于500/ml的病人,這些人以前進(jìn)行過兩種或更多方案的HAART,均失敗。

病人被隨機(jī)分為每天一次阿扎那韋300mg和利托那韋100mg、或阿扎那韋400mg和沙奎那韋1200mg、或每天兩次洛匹那韋400mg和利托那韋100mg。每位病人每天還接受一次替諾福韋300mg和一種核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。

48周時(shí),阿扎那韋/利托那韋組和洛匹那韋/利托那韋組的血漿HIV RNA下降和CD4細(xì)胞增加程度相似,阿扎那韋和沙奎那韋組對這兩項(xiàng)參數(shù)的效果差一些。兩個(gè)阿扎那韋組的總膽固醇和空腹甘油三酯都顯著減少,而洛匹那韋/利托那韋組病人需要更多的降脂藥,需要的止瀉藥也更多。

總之,研究者總結(jié),“對多次治療的HIV病人,阿扎那韋加利托那韋的效果和耐受性同洛匹那韋加利托那韋一樣,而且對血脂的影響更佳”。

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