(廣州)為了探討冠狀動脈痙攣影像學表現的病理學基礎，研究者選擇臨床上具有靜息性胸痛或胸悶但冠狀動脈造影無顯著狹窄的患者進行乙酰膽堿試驗，對成功誘發了冠狀動脈痙攣的患者進行血管內超聲檢查，研究其血管造影及血管內超聲的特征。結果共有42例患者成功地誘發了冠狀動脈痙攣，根據影像學特點可以分為節段性及彌漫性冠狀動脈痙攣兩種類型，冠狀動脈造影除兩者均為輕、中度狹窄外，前者表現為節段性血管邊緣不光滑且常合并肌橋，后者則表現為彌漫性血管僵硬、突然變細及血管邊緣粗糙，常見血管迂曲及血流速度緩慢。血管內超聲下前者內膜增生較重而范圍相對較局限，多形成偏心性纖維斑塊，而彌漫性痙攣者多為病變血管以遠的全程血管呈均勻的向心性纖維性增生。可見冠狀動脈痙攣多發生于輕、中度血管狹窄的基礎之上，病變常為穩定的纖維性增生。/**/