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5-FU、表阿霉素和絲裂霉素C經肝動脈化療治療進展期肝細胞癌 【?2005-06-17 發布?】 臨床報道
進展期肝細胞癌(HCC)經由常規治療的預后很差,韓國一所大學完成了一項旨在評價使用FEM(5-FU、表阿霉素和絲裂霉素C)方案經肝動脈化療(HAIT)治療HCC的研究。18名患者通過植入性給藥系統接受了HAIT治療,其中8名是有門靜脈癌栓的HCC患者,9名是接受肝動脈灌注化療栓塞術(TACE)后復發的HCC患者,1名患者曾接受手術切除治療。研究對象接受了5-FU (330 mg/m(2), 每周一次),表阿霉素(30 mg/m(2), 每4 周一次)和絲裂霉素C (2.7 mg/m(2), 每2 周一次)的治療。患者的平均年齡為51歲,根據腹部CT上的腫瘤大小來判定的緩解率(完全緩解加部分緩解)為38.9%,存活期在2個月至24個月之間,中位生存時間為8個月。緩解組的累積生存率顯著高于未緩解組(p=0.0385)。緩解組患者aFP 和PIVKA-II的血濃度在HAIT治療后為(3,179 ng/mL 和 2,850 ng/mL),較治療前有所下降(11,218 ng/mL和4,396 ng/mL),但下降程度不顯著。化療相關副作用為惡心、嘔吐和脫發。3名患者發生了與給藥導管相關的并發癥,1名發生了胃潰瘍。此項研究的結論是對進展期HCC并有門靜脈癌栓的患者或者對其他療法無效的患者,使用HAIT的FEM方案是有效的治療手段之一。 /**/
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