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成人正常膝關節(jié)的運動狀態(tài)分析

【?2005-07-29 發(fā)布?】 臨床報道  

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     (石家莊)為了分析成人正常膝關節(jié)運動狀態(tài),為改進和設計符合國人解剖特點的膝關節(jié)假體提供參考數據,研究者隨機選取120名(240膝,男女各半)膝關節(jié)正常的中國成年人,年齡21~40歲,平均30.6歲,身高1.60~1.75 m。受試者作膝關節(jié)的過屈膝運動,通過X線透視成像技術,獲得雙側膝關節(jié)不同體位時的連續(xù)側位X線片。股骨髁上前方的關節(jié)球面為伸展面(EF),后方的關節(jié)球面為屈曲面(FF),兩個球面的圓心分別定義為伸展面球心(EFC)和屈曲面球心(FFC)。然后測量關節(jié)在不同體位時,后部脛骨皮質與同側股骨髁后方關節(jié)面球心的間距,通過脛骨內外側軟骨下骨性標志中最突出的兩個點引一條直線,再引第二條直線垂直于前者,并與后部的脛骨皮質正切。屈曲面球心FFC到第二條直線的距離為d1,伸展面球心EFC到第二條直線的距離為d2,分別測量關節(jié)在不同體位時d1和d2的長度。不同體位時d1、d2長度變化的絕對值即為膝關節(jié)屈曲時股骨和脛骨的相對運動范圍。所得數據用SAS軟件進行雙因素方差分析。結果 不同性別、側別間膝關節(jié)股骨內側髁及外側髁的運動范圍差異均無統(tǒng)計學意義。成人正常膝關節(jié)屈曲時股骨和脛骨的相對運動范圍:內側髁(1.4±0.3)mm,外側髁(15.9±4.7)mm。可見國人正常膝關節(jié)在過屈曲運動過程中,股骨外側髁表現(xiàn)出顯著的后向運動(包含滾動和滑動),導致脛骨相對于股骨的軸向旋轉。/**/
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