有關血管性癡呆(VaD)藥物治療療效的證據較少，因此應進行針對VaD亞型的治療試驗。最近Stroke報道了鈣拮抗劑尼莫地平治療皮質下血管性癡呆的安全性和療效。

意大利佛羅倫薩大學的Pantoni等對242例皮質下血管性癡呆患者進行了研究。所有患者均符合臨床（ICD-10）和CT診斷標準。隨機分入接受尼莫地平 90 mg/d或安慰劑治療組。有230例有效病例進行了意向處理分析，其中治療組121例，平均年齡(75.2±6.1)歲，安慰劑組109例，平均年齡(75.4±6.0)歲。治療后52周，兩組Sandoz老年人臨床評分5分變化無明顯差異，但尼莫地平組較安慰劑組詞匯量更多（P<0.01），經簡易智能量表(MMSE，28.1％比50.5％, P<0.01)和總體退化量表(P<0.05)檢測發現的病情衰退(較基線下降3分或更多)的發生率較低。安慰劑組中途退出和不良事件發生率高于尼莫地平組，尤其是心血管事件（30例比13例，RR=2.26，95％ CI 1.11~4.60）、腦血管事件（28例比10例，RR=2.48，95％ CI 1.23~4.98）和需要干預的行為障礙（22例比5例，RR=3.88，95％ CI 1.49~10.12）。校正安慰劑組較高的中途退出率后，尼莫地平在Set測試和MMSE總評分方面仍有明顯益處。

Pantoni認為，尼莫地平可能對皮質下VaD的治療有一定益處，這項試驗不但證實了以往的研究結果，其安全性分析還表明尼莫地平對高危人群有保護作用，可減少心臟并發癥的發生。