硝酸甘油舌下含服治療心絞痛的療效不佳，與不勝酒力的人暢飲后出現(xiàn)的“臉紅綜合征”，這兩個(gè)風(fēng)馬牛不相及的事，在遺傳學(xué)家看來(lái)卻有著一個(gè)共同的始作俑者。日前在上海舉行的美洲華人遺傳學(xué)會(huì)——復(fù)旦2005基因組醫(yī)學(xué)國(guó)際研討會(huì)上，復(fù)旦大學(xué)現(xiàn)代人類學(xué)研究中心金力教授與盧大儒教授等報(bào)告說，他們已經(jīng)通過研究揭示出了二者之間的關(guān)系。

他們?cè)趯?duì)心絞痛患者的遺傳學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)，線粒體乙醛脫氫酶（ALDH2）的脫氫酶活性，能夠?qū)θ梭w內(nèi)乙醛的氧化起主要作用（與體內(nèi)代謝酒精的能力直接相關(guān)），而其酯酶活性則在硝酸甘油的體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程中起主要作用，從而能夠代謝硝酸甘油。

這一研究結(jié)果意味著有關(guān)基因的多態(tài)性能夠影響硝酸甘油的生物轉(zhuǎn)化，進(jìn)而可能導(dǎo)致部分患者對(duì)硝酸甘油治療無(wú)效，這有助于解釋為何在臨床上心絞痛患者舌下含服硝酸甘油治療的個(gè)體差異會(huì)比較大。有意思的是，E487K基因多態(tài)也同樣使體內(nèi)酒精代謝受到影響，這部分人就會(huì)因不勝酒力而出現(xiàn)“臉紅綜合征”的情況。

盧大儒教授指出，盡管ALDH2的基因多態(tài)性在硝酸甘油治療效果上具有重要意義，但研究表明這并非是產(chǎn)生個(gè)體差異的惟一原因，但在臨床上至少可以初步推斷，對(duì)于那些不勝酒力心絞痛患者，其對(duì)硝酸甘油的治療敏感性也不會(huì)太好，在治療中就應(yīng)充分考慮到這一點(diǎn)。