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暗孢節菱孢引起皮膚感染一例

【?2005-08-30 發布?】 臨床報道  

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     (南京)本文報道了1例暗孢節菱孢引起的皮膚真菌病,患者男,25歲,左臀部一片慢性肉芽腫樣損害,呈疣狀增生。表面多片潰瘍、糜爛,輕壓有膿性分泌物溢出,有腐臭味,觸之略硬,且有輕度觸痛。中心部位有明顯淡灰褐色萎縮斑,邊緣明顯隆起,表面附有黑色痂皮。從患者皮損取材,進行涂片、培養及組織病理學檢查,并經家兔致病性研究重現組織病理特征,同時作體外藥敏試驗。結果直接鏡檢、組織病理切片均未見真菌菌絲,但5次培養均為同一種菌生長,鏡下見透明、線樣的分生孢子梗從葫蘆形的母細胞長出并產生側生分生孢子,分生孢子呈眼晶體狀,黑棕色,具有一中緯部的線狀芽裂,為此菌的主要特征。在實驗家兔的皮損刮屑中可見菌絲及類似厚壁孢子的腫脹細胞。體外藥敏試驗顯示5種抗真菌藥物的MIC值分別為:氟康唑>64μg/mL;伊曲康唑>64μg/mL;特比萘芬0.125 μg/mL;酮康唑4.0μg/mL;咪康唑8.0μg/mL。可見根據在SDA培養基上的菌落形態和顯微鏡下特征性結構,該病例為暗孢節菱孢引起的皮下真菌感染。/**/
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