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脊髓損傷后體位性低血壓的臨床研究

【?2005-09-09 發布?】 臨床報道  

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     (江蘇)為了探討高位脊髓損傷患者發生體位性低血壓(OH)的臨床機制,研究者對45例高位脊髓損傷患者進行30°、60°、80°斜立試驗,測量斜立后血壓、脈搏、大腦中動脈血流(CBF)速度。根據斜立后是否出現體位性低血壓癥狀,將患者分為有癥狀組和無癥狀組,進行對比性分析。結果第1組24例患者無OH癥狀,能完成全部的測試,第2組21例患者均出現OH癥狀,18例因不能耐受體位性低血壓癥狀而完成部分試驗,3例完成全部試驗。統計表明,無癥狀組平臥位與斜立位的血壓差異有非常顯著性意義,平臥位與斜立30°的脈搏、CBF速度差異無顯著性意義,與斜立60°、80°差異有顯著性意義。有癥狀組平臥位與斜立30°的CBF差異無顯著性意義,斜立各角度問的CBF差異有顯著性意義。兩組在斜立30°時收縮壓差異有顯著性,而脈搏、CBF速度差異無顯著性意義。可見①脊髓損傷后早期,斜立30°15min不影響CBF速度,不出現OH癥狀,②血壓下降并不是引起OH出現癥狀的直接原因,CBF速度下降是引起OH癥狀的直接原因。/**/
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