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十二指腸胃食管反流在胃食管反流病中的作用

【?2005-09-25 發布?】 臨床報道  

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國內(上海)一項研究觀察了十二指腸胃食管反流(DGER)在胃食管反流病發病機制中的作用及其對非糜爛性反流病(NERD)的診斷價值。
95例患者根據內鏡檢查的結果分為反流性食管炎和NERD組,對其均進行24h食管pH和膽汁聯合監測。

結果顯示,反流性食管炎患者DGER的各項指標:吸光度值>0.14時間百分比(%)、總反流次數和反流>5min的次數分別為19.05±23.44、30.56±34.04和5.90±6.37,均顯著高于NERD組相應的7.26±11.08、15.68±20.92和2.59±3.57(P<0.05),而酸反流差異無顯著性,隨著反流性食管炎的程度加重DGER發生率增高;18.2%的NERD患者存在單純DGER,聯合膽汁監測可使NERD診斷陽性率由65.9%升高到84.1%。

該研究提示,DGER可以單獨發生,在引起反流性食管黏膜損傷或癥狀方面都有作用,24h食管pH和膽汁聯合監測有助于NERD的診斷。

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