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良性胃-支氣管瘺:食管切除術(shù)后的罕見并發(fā)癥

【?2005-10-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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      胃-支氣管瘺(GBF)是食管切除術(shù)后罕見但具有破壞性的并發(fā)癥。對于這一罕見病癥難以作出正確的診斷,對其治療也未取得一致的意見。英國南曼徹斯特大學(xué)醫(yī)院的Devbhandari MP博士及其同事日前報(bào)道了一例56歲的男性患者。該患者因Barrett's食管接受食管切除術(shù)6年后出現(xiàn)重復(fù)吸入和胸部感染的特征。盡管經(jīng)過了多方面的研究,但出現(xiàn)這些癥狀的原因仍難以確定。在全麻下行支氣管鏡檢查時(shí)方得出正確的診斷:胃-右主支氣管瘺。在排除局部癌癥復(fù)發(fā)后,Devbhandari博士等對患者進(jìn)行了成功的一期修復(fù)。他們切除瘺管,并分別對胃管道和支氣管進(jìn)行直接的修補(bǔ)。患者在治療6個月后恢復(fù)。研究人員總結(jié)認(rèn)為,延遲發(fā)生的胃-支氣管瘺是食管切除的罕見并發(fā)癥,該病癥通常難以診斷。盡管應(yīng)根據(jù)瘺管的解剖關(guān)系和患者狀況來調(diào)整治療方法,但手術(shù)切除和直接封堵仍是可供選擇的治療措施。/**/
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