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微創食管切除術的短期預后

【?2008-06-03 發布?】 臨床報道  

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    微創食管切除術(MIO;胸腔鏡、腹腔鏡、頸段吻合)是一種復雜的手術,其相關報道并不多。英國皇家德文郡埃克塞特NHS信托基金會的Berrisford RG及其同事對該國一家專業醫療機構內施行MIO的發病率、死亡率以及困難進行了研究。 在具有接受MIO意向的名單中連續列有77名患者,另外3名患者在研究期間接受開胸食管切除術。結果顯示,在77名患者中嘗試進行MIO,70名患者取得成功,6名患者(8%)因轉移性疾病放棄該手術,1名患者改用胸腔鏡吻合術。共發生1例院內死亡(1%)。33名患者(47%)發生并發癥,其中包括9例胃管相關并發癥(13%)。平均清掃淋巴結為21個(范圍:7-48個)。平均整體和無病存活期分別為35和33個月。在疾病分期為III期的患者中平均無病存活期為26個月。 Berrisford等總結認為,在未經選擇的患者中施行MIO的發病率和死亡率處于可接受的范圍內,其中與胃管缺血相關的病癥超出了研究人員的預期。/**/
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