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對肺結核可疑者采用癥狀查痰法提高患者發現率 【?2005-10-19 發布?】 臨床報道
(北京)為了探討更全面的發現肺結核病例的檢查診斷程序,研究者在采用通用的胸透篩查法發現肺結核患者的基礎上,采用癥狀查痰法,對有癥狀且≥3周者,直接做痰結核分枝桿菌檢查,并拍攝X線胸片,對按胸透篩查法和癥狀查痰法發現的患者進行比較;對肺結核診斷程序改進后的結核病患者的發現情況進行分析。結果采用癥狀查痰法發現活動性肺結核新病例900例,比胸透篩查法多發現活動性肺結核患者73例,患者發現率提高8.8%;發現涂陽肺結核病例262例,比胸透篩查法多發現活動性肺結核患者30例,患者發現率提高12.9%;培養陽性肺結核病例360例,比胸透篩查法多發現患者63例,患者發現率提高21.2%。癥狀查痰法發現新病例的細菌學檢查陽性者的比例高于胸透篩查法,胸透篩查法發現新病例中,涂片陽性者占28.1%,痰菌培養陽性者占35.9%;而癥狀查痰法發現新病例中, 涂片陽性者占29.1%,痰菌培養陽性者占40.0%。癥狀查痰法多檢出的活動性肺結核患者73例中,涂陽和菌陽患者的比例均很高,分別為41.1%和86.3%,較胸透篩查法的檢出涂陽比例和菌陽比例高??梢姴捎冒Y狀查痰法比胸透篩查法發現的活動性肺結核患者增加,特別是菌陽肺結核患者的發現率增加21.2%,使這些患者得到及時診斷,有利于結核病傳染源的控制。/**/
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