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COPD可增加經皮冠脈介入術后的死亡風險

【?2005-10-19 發布?】 臨床報道  

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根據研究人員報告,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者在經皮冠脈介入術(PCI)后死亡的風險增高。

美國克立夫蘭臨床基金會的Deepak L. Bhatt博士及其同事在《美國心臟病學雜志》(Am J Cardiol 2005;96:756-759)上寫道,雖然以前的研究顯示COPD與手術血運重建后的院內死亡率較高相關,但是,“我們的數據首次表明COPD顯著影響PCI后的院內死亡率。

Bhatt博士及其同事隨訪了10,994例進行了PCI的患者。其中1,117例有COPD 。在COPD患者中,2.9%死于院內,無COPD的患者為1.2%。在隨訪結束時(平均為33個月),89.6%的無COPD的患者仍然生存,有COPD的患者為75.6%。

在調整了幾個其它因素之后,研究人員發現患COPD仍然是院內全因死亡率的獨立預測因素,使死亡風險增加了2.51倍。調整手術前C反應蛋白水平顯示COPD 引起的死亡風險增高2.2倍。COPD患者的長期死亡風險也增加了2.16倍。但兩組的手術后并發癥、手術成功以及血管和出血并發癥相同。

研究人員指出,COPD患者有較高的死亡風險是因為他們更可能以前有心肌梗死、較少可能服用β阻斷劑、以及更可能有腎功能不全。研究人員總結,即使在他們控制了這些共病之后,COPD仍然是任何原因的院內死亡和長期死亡的獨立預測因素。 

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