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早期使用PCI利于老年急性冠脈綜合征 【?2005-10-25 發布?】 臨床報道
意大利研究人員在10月的《心臟》(Heart 2005;91:1284-1288)雜志上報告,對非ST段抬高的急性冠脈綜合征的老年患者早期使用有創治療,特別是經皮冠脈介入術(PCI)似乎有益。 研究負責人、San Donato醫院的Francesco Liistro醫生及其同事前瞻性地隨訪了采取早期有創治療的439例患者。133例(83%)年齡為75歲以上的患者和239例(85%)年齡為75歲或以下的患者進行了冠脈血運重建。 平均隨訪11個月,年齡較大的患者的總體死亡率顯著高于年齡較輕的患者(9.4% vs 2.1%)。心臟死亡率也是如此(6.8% vs 1.8%)。使用冠狀動脈旁路移植的患者的心臟死亡(19.3% vs 4.9%)顯著高于進行PCI的患者(2.9% vs 1.1%)。 Liistro醫生說,與較年輕患者比較,安排進行PCI的老年患者有類似的死亡率。使用外科手術治療的患者的死亡率顯著較高。他總結:“如果可能的話,應對患者進行PCI,即使我們不能達到完全心肌血運重建。
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