手術期間嚴格控制血糖可改善糖尿病患者接受心臟手術的預后。由于應激反應和心肺分流術會引起嚴重的高血糖癥，因此術中血糖控制可能變得較為困難。為此，Ouattara A博士及其同事進行了一項前瞻性隊列研究以確定術中血糖控制差是否與院內發病率上升相關。連續200名接受體外循環心臟手術的糖尿病患者參加了這項研究。手術當日早晨應用基于皮下注射的標準胰島素方案，當手術中血糖濃度達到或超過180 mg/dl時開始靜脈內胰島素治療，并根據預先確定的方案逐步調整。研究人員將術中血糖控制差定義為連續四次測定血糖濃度均高于200 mg/dl，且經胰島素治療未見降低。通過使用強化胰島素治療使術后血糖濃度保持在低于140 mg/dl的水平。主要終末點為嚴重心血管、呼吸、感染性、神經系統及腎臟等方面的院內發病情況。結果顯示，36%的患者在術中需要胰島素治療，18%的患者術中血糖控制差。在術后發病嚴重的患者中手術期間血糖控制差的情況明顯更為常見（37% vs. 10%；P<0.001）。與術中血糖控制良好的患者相比，術中血糖控制差的患者術后發病情況嚴重的校正優勢比為7.2（95%可信區間：2.7-19.0）。Ouattara博士等總結認為，接受心臟手術的糖尿病患者術中血糖濃度控制差與術后院內預后惡化相關。/**/