臨床有不少患者，經常出現腹痛、腹脹、便秘等癥狀，但做胃鏡、腸鏡等各種輔助檢查，又都發現不了問題。這是怎么回事呢？根據我的經驗，這些患者有可能患的是消化系統功能性疾病。
　　
病例1：今年50多歲的張女士，腹瀉、便秘、腹脹交替困擾她已有十多年了。她去過不少醫院，先后做了3次腸鏡、2次胃鏡，都沒查出什么問題。中西醫療法也都試過，錢花了不少，癥狀卻不見改善。張女士的心情變得越來越煩躁、焦慮。后經我們詳細檢查，診斷為胃腸功能性疾病——腸易激綜合征。我們給她開了些調節胃腸功能的藥，同時，為她開了抗焦慮的藥物。并告訴她，放下心理包袱，根據自己
的身體狀況，找一些相對不費體力的事情做。經過一段時間的藥物治療和心理調整，患者癥狀逐漸好轉
　　
點評：這類患者，由于長期有不舒適的癥狀，生活質量大打折扣，會出現一些心理問題。醫生要耐心向他們解說病情，消除他們的疑慮，建立對醫生的信任，增強戰勝疾病的信心。
　　
病例2：有一位病人常感覺咽東西時喉嚨口堵著，以為自己食出了問題。但檢查結果表明，他的咽喉、食道完全正常。經了解，醫生知道他家里曾有人因食道癌去世，這個陰影一直籠罩在他的心中。經分析，醫生認為他的咽喉不適是心理因素造成的。后通過心理疏導，患者的癥狀逐步消除。
　　
點評：這是典型的心理因素造成的功能性疾病。消化系統功能性疾病的病因有多種，環境、飲食、遺傳、情緒、精神因素等都可能引發。但人們往往不把這當成一種疾病，只是頭痛醫頭，腳痛醫腳。由于治療不當，病情反復發作，不僅降低了患者的生活質量，還可能引發焦慮情緒，使癥狀更加嚴重。所以，醫生在治療胃腸功能性疾病時，要關注患者的心理問題，通過生物－心理－社會模式，對患者進行綜合治療。
　　
此外，還有一些功能性疾病與患者平時生活習慣不科學有關。如有的人一腹瀉就吃止瀉藥，一便秘就吃瀉藥，長此以往，會影響消化系統的功能。
　　
點評：腹瀉是人體對待外界侵害的一種自然的機體反應，有助于將細菌或病毒排出體外，只要情況不嚴重，一般不需要吃止瀉藥。若長期服用止瀉藥，反而會造成感染后的腸易激綜合征。對于經常便秘的人，也應從養成多吃蔬菜、水果的生活習慣入手，而不要靠瀉藥解決問題。