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空氣污染可提高缺血性卒中的風險

【?2005-11-27 發(fā)布?】 臨床報道  

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新研究顯示,空氣微粒污染增加可提高缺血性卒中而不是出血性卒中的風險。

第一作者、美國Beth Israel Deaconess醫(yī)療中心的Gregory A. Wellenius醫(yī)生說,以前的研究顯示空氣污染和總的心血管風險相關,但對卒中風險的特殊作用還沒有進行研究。“我們的研究是美國首個說明這個問題的大型研究。”

研究人員在12月的《卒中》(Stroke 2005;36)雜志上報告,他們使用兩階段分層模型在美國9個城市的醫(yī)療保險受益人中對空氣污染和卒中之間的關系進行了評估。與以前的研究不同,研究人員對缺血性和出血性卒中分別進行了觀察。

研究人員分析了1986至1999年之間入院的155,503例缺血性卒中和19,314例出血性卒中患者。可吸入性顆粒水平四分位數(shù)間范圍增加使缺血性卒中入院在同一天提高1.03%。對CO, NO2和SO2的進一步分析產(chǎn)生了類似的結果。作者沒有發(fā)現(xiàn)空氣污染與出血性卒中入院相關。
Wellenius醫(yī)生說,有3種可能機制單獨或聯(lián)合可以解釋空氣污染如何促發(fā)卒中。一種可能是通過炎癥的作用。另一種可能使通過肺反射觸發(fā)血壓或心率的改變。第3種可能是凝血因子的改變提供了更容易形成血栓的環(huán)境。Wellenius醫(yī)生說,結合以前的報告,這些結果提示減少暴露于污染的空氣可能降低多種健康問題的風險,包括心臟病和卒中。 

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