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胃食管反流病的自然病史:被忽略的因素 【?2005-11-27 發布?】 臨床報道
胃食管反流病(GORD)的自然病史目前尚不清楚。意大利學者對此進行了討論。 對GORD患者安慰劑和藥物治療的隨訪研究,以及對大樣本患者群體長期服用抗酸分泌藥物的觀察結果,可能有助于對該病自然發展史的了解。為了解每位患者的轉歸,有研究曾設計了基于人口統計學、形態學和病理生理學特征的預測因子,但其可信性存在爭論。其原因可能基于下述事實,大多數研究者將研究重點集中于胃食管反流病的特點及動力活動,并未注意到食管黏膜的抵抗力。許多研究顯示GORD的嚴重程度與反流數量并不成比例,因此我們有理由相信黏膜抵抗損傷和修復能力是理解低反流患者有嚴重癥狀,而高反流患者可能癥狀并不嚴重的關鍵。 基于以上結果,有必要對GORD患者黏膜缺陷的種類和程度進行研究,這可能有助于弄清控制GORD發展的規律。 /**/
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