當前醫院管理出現的眾多問題中，盡管表現形式不同，成因不同，但是醫院管理執行力不足，已經成為管理的瓶頸。

醫院管理執行力不足的表現

一是醫院管理者自我感覺與實際情況存在差距。許多醫院管理者包括醫院領導甚至醫務人員，平時對自己工作的自我感覺是比較好的，但是與實際發現的問題相比，差距比較大，如制度落實不嚴，醫院管理偏向“人治”。

二是對醫院管理研究與醫療業務研究力度上有差距。醫院的管理人員大多來自業務崗位，平時在醫教研方面研究醫療業務的時間多了些，研究管理的時間少了些，即為重業務輕管理，管理工作抓得不夠細，不重視糾正偏差，不注重細節。

三是對開展高科技、新技術、新項目與對醫院基礎質量管理這兩方面在重視程度上存在差距。醫院領導都很重視高科技、新技術、新項目的開展，這也是必要的，但忽視了對基礎質量的管理。特別是“三基三嚴”的培訓缺乏實際效果。制度執行狀態模糊，如考核制度的落實，有的醫院僅僅走過場，搞形式。

四是醫務人員的溝通能力與患者期望程度有差距。醫務人員溝通能力普遍較弱，不能與患者進行有效溝通，從而容易引發一些醫患矛盾。醫務人員在服務理念上還跟不上社會和經濟的發展，尚缺乏以人為本，以病人為中心的服務理念。

醫院管理執行力不足的原因分析

一是管理者自身的原因。管理者決定了整個團隊執行力的強弱，一個醫院的管理者決定了一個醫院的執行力。假如管理者責任不明確，怕承擔責任，導致相互推諉扯皮；假如管理不到位，就容易產生雷聲大，雨點小的現象；假如管理者走形式主義，醫院的規章制度，文件也就失去意義。

二是醫院制度的原因。制度是醫院一系列成文或不成文的規則，推行規章制度的目的在于提高組織的協調和管理的有效性。有些管理制度不嚴謹、不合理，導致不能有效執行，一些醫院沒有結合本院的實際情況，在制訂制度時生搬硬套，結果導致“水土不服”。

三是醫院執行環節的原因?；颊卟粫斫忉t院內部的有關程序，只關心執行的結果，如在醫院就診的流程是否方便，手續是否簡捷，服務是否規范等。如果執行過程過于繁瑣或囿于條款，將嚴重影響執行，也就影響醫院的服務質量和患者的滿意度。

四是醫院執行監督環節原因。監督就是追蹤考核，監督是執行力的靈魂，所有善于執行的人都會注意監督組織所制定的制度以及計劃和落實情況。有兩種情況，其一是沒有監督，其二是監督的方法不對，醫院管理執行往往只偏重經濟效益的反饋和評價，而忽視了管理全過程剖析和監督，忽略了執行的細節到位。