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中醫(yī)治腫瘤亟須臨床規(guī)范和指引

【?2006-07-12 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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“只見樹木,不見森林,一味攻下或一味補養(yǎng)都不對——當前中醫(yī)治療腫瘤亟待規(guī)范,亟須出臺臨床指引。”在近日召開的中醫(yī)藥與腫瘤防治學(xué)術(shù)報告會上,中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腫瘤科主任林洪生教授提出,建立中醫(yī)規(guī)范化治療腫瘤的臨床指引,應(yīng)突出有效性和可重復(fù)性,把握好科研設(shè)計、質(zhì)量控制、療效評價標準和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)分析等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
  
林洪生認為,目前中醫(yī)藥在腫瘤治療中存在一些亟待解決的問題。一是腫瘤中醫(yī)師水平參差不齊,許多醫(yī)生無法合理應(yīng)用中藥并恰當將中醫(yī)治療和西醫(yī)治療有機結(jié)合。二是一些醫(yī)生缺乏整體治療觀念,往往是一味攻下或一味補養(yǎng),而不能進行合理的有序治療和整體治療。三是腫瘤的最佳治療選擇是中西醫(yī)結(jié)合治療,但有一些沒有西醫(yī)腫瘤專業(yè)知識的中醫(yī)師,往往過分強調(diào)中醫(yī)藥的治療效果,延誤對有效西醫(yī)治療方法的選用。同樣,一些西醫(yī)往往因不了解中醫(yī)藥對腫瘤的療效而拒絕中醫(yī)治療,影響了治療效果。四是中醫(yī)通常以個體化治療為主,缺乏隨機大樣本觀察資料,因而缺乏普遍適用的臨床指引。
  
林洪生說,中醫(yī)學(xué)往往不限于一病一方,一方一藥,因此不能簡單套用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式,將特定的方藥作為研究對象。目前應(yīng)選擇學(xué)術(shù)界公認的中醫(yī)治則治法作為制訂臨床指引(規(guī)范化治療方案)的切入點,通過嚴格隨機對照臨床試驗和系統(tǒng)評估,最終形成一套系統(tǒng)、成熟、規(guī)范化的治療策略,幫助醫(yī)生和病人作出科學(xué)的決定,使治療獲得更好的效果并減少費用。
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