健康教育目的是患者在住院期間獲得與疾病相關的知識和技能，健康教育的效果直接影響患者康復的結果，也是護患雙方充分溝通，相互配合，共同努力的目標。為了使健康教育更加規范化、具體化、標準化，也為了維護護患雙方的合法權益，提高護理人員的安全防范意識，保證醫療、護理安全，根據我院健康教育實施過程中的具體做法和實踐，自行設計了醫院健康教育登記表，并應用于臨床，取得了良好效果，現介紹如下。 

1  健康教育登記表的設計 

健康教育貫穿患者住院全過程。從時間上，入院當天做好入院宣教，入院第二天至術前，完成疾病健康知識及術前相關教育，手術后3天內，完成術后教育，術后第一天至出院，功能鍛煉康復指導，出院前一天至出院當日，完成出院指導，送患者出院。從方式上，護士對患者充分評估后，根據患者的需求采用口頭與文字相結合的方式對患者進行一對一的教育，也可通過日常護理過程進行隨機性教育。從方法上，以預防教育為主的原則，針對患者存在或潛在的安全隱患進行教育，防患于未然。從內容上，根據患者的病情制定健康教育的具體內容，分6個階段進行：（1）入院宣教。（2）疾病相關知識宣教（心理、飲食、發病原因、治療方法、效果、并發癥及預防）、檢查前指導。（3）術前教育（整復、牽引、熏洗、夾板、石膏、手術前飲食、心理、皮膚、身體）。（4）術后教育（注意事項,心理安慰，飲食調護，用藥指導）。（5）功能鍛煉指導。（6）出院指導（用藥指導、飲食調養、功能鍛煉、復診時間和就醫指征等），并記錄在一般護理記錄單上。依據健康教育不同階段設計健康教育登記表，見圖1（略）。注：請在相應的項目欄內打勾（√）并簽名。 
 
2  使用方法 

健康教育分階段進行，每一階段的教育內容做完，患者已掌握，在日期欄內寫上日期，在相應的項目欄內打勾并簽名。如果有特殊的檢查或病情變化，應隨時記錄在護理記錄單上，并在其他欄內打勾。最后，登記表隨病歷歸檔。 
 
3  體會 

3.1  健康教育更加規范、標準、具體 
護理人員根據患者的具體情況制定標準的健康教育，有計劃、有目的、有針對性的一對一對患者進行教育，并定期進行效果評價，形成評估－教育－評價－再評估的教育模式，直至達到最終目標。健康教育的內容分階段性的教，使患者系統地掌握疾病的相關知識和教育內容，主動配合治療護理，減少了并發癥。 
 
3.2  有利于維護護患雙方的合法權益 
法律是人們行為的準則，護理人員必須理解和尊重患者的知情權、生命健康權、獲得知識權、監督權等。告知護士護理記錄上的任何文字都是重要的法律依據［1］。護理人員要將對患者進行健康教育的內容真實客觀地記錄在護理記錄單上，經患者確認已掌握其內容并在登記表上簽字，也為日后的舉證倒置提供了法律依據。 
 
3.3  有利于維護護患雙方的合法權益 
健康教育實施的好壞，是影響護患關系和促進患者康復的重要環節［2］。通過健康教育患者提高了疾病的防范知識和自我保護能力，患者知道護士對自己做了哪些知識宣教，哪些知識對自己的康復有利，自己掌握和對疾病了解的程度有多少，不了解的可再向護士詢問，直到掌握了所宣教的內容，然后再簽字。加強了護患之間的溝通，促進了患者的康復，患者對護士的滿意度也相應提高。 

3.4  提高了骨科住院患者的護理質量 
登記表的應用，提高了護士工作的主動性，護士按照健康教育的不同階段有計劃、有目的連續性地進行，患者也積極參與其中，減少了并發癥，縮短了住院時間。護士長和護理部也可通過登記表了解健康教育的進行情況并進行相應的質量考核，有助于提高護理質量。