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應用超聲實時監測切除腫瘤完全徹底

【?2006-07-03 發布?】 美迪醫訊
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6月26日,天壇醫院神經外科中心四病區主任張偉教授主刀、李學真主治醫師做助手,在超聲監測實時引導、運動中樞神經電生理的監測下,在顯微鏡下完全徹底地為孫女士進行了右額頂開顱腫瘤切除術。

首都醫科大學附屬北京天壇醫院超聲診斷介入治療中心除將超聲診斷技術應用在檢查方面、廣泛開展介入治療外,還與國際超聲應用先進領域接軌,積極配合臨床手術,率先在神經外科、婦產科等科室開展術中超聲和造影,完成近千例,取得了很好的臨床效果。超聲監測在手術中實時引導、準確定位腫瘤,使臨床手術醫師術中避免“按圖索驥”,更加有據可依,完全徹底切除腫瘤,廣大患者頗受裨益。

47歲的孫女士,4個月前出現無明顯誘因頭痛,每次持續約數分鐘,能自行緩解。近兩個月來出現視力下降,頭痛癥狀加重,嚴重時每次發作持續3個小時。做核磁檢查發現,孫女士的右額部長有2×3厘米大的膠質瘤。

張偉教授介紹,孫女士的腫瘤長得雖不大,但在重要功能區,且腫瘤性質為惡性,腫瘤與正常腦組織很難區分,在以往沒有應用超聲監測引導技術以前,手術醫師只能參考患者術前的核磁片,“按圖索驥”在手術中憑借臨床經驗進行鑒別。手術中稍微多切一些很容易損傷正常腦組織,造成患者的肢體癱瘓;保守的話,腫瘤很難全部切除,會導致腫瘤的很快復發。超聲監測引導技術的應用,保證了孫女士顱內腫瘤得到顯微鏡下的全部切除。另外,病理結果初步顯示,孫女士的膠質瘤為低度惡性,術后若影像學證實腫瘤已經全切除,可以不用做進一步放療和化療,復發的可能性也很小。目前,天壇醫院神經外科中心切除顱腦膠質瘤手術都是在超聲監測引導下進行的。由于腫瘤切除徹底,復發率明顯降低,患者術后生存質量普遍提高。

在6月23日至29日召開的第二屆天壇國際超聲醫學論壇暨國家繼續教育項目超聲醫學新技術學習班上,北京天壇醫院超聲診斷介入治療中心主任何文主任醫師的《術中超聲臨床應用》報告,以超聲監測在手術中的實時指導手術醫師操作,引導腫瘤位置,使腫瘤完全徹底切除,最大限度保證患者術后的功能恢復的精彩講解,博得了來自中國、歐、美的700余位超聲領域專家的充分認可。
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