從15日起，造血干細胞移植治療將納入上海市基本醫療保險支付范圍。此舉意味著造血干細胞移植病人有望減少三分之一甚至一半的醫療費用。復旦大學附屬華山醫院負責造血干細胞移植手術的李佩醫生表示，“這將成為醫保所支付的最高費用的單例病種。”

從上海市醫療保險局了解到，從15日起，造血干細胞移植治療將納入上海市基本醫療保險支付范圍。據悉，此舉意味著造血干細胞移植病人有望減少三分之一甚至一半的醫療費用，而移植手術的平均費用約在30萬元左右。

新規詳述醫保支付辦法

根據根據《關于造血干細胞移植治療醫療費用納入本市基本醫療保險支付范圍及有關事項的通知》（內容詳見上海醫保網www.shyb.gov.cn），造血干細胞移植治療醫療費用納入本市基本醫療保險支付范圍后，參保人員住院醫療費用將實行分類支付，具體為：本市基本醫療保險實行分類支付的藥品、診療項目、基本醫療服務設施費用，先由參保人員分類自負；其余住院醫療費用由參保人員自負20%，80%
部分的醫療費用按照本市基本醫療保險規定支付。

同時，造血干細胞移植術后的門診抗排異治療醫療費用，按本市基本醫療保險普通門診規定支付。所發生的現金自負的醫療費用，納入基本醫療保險綜合減負范圍。但新規定指出，參保人員術后門診抗排異治療，應在移植治療醫院進行定點治療，否則基本醫療保險基金不予支付。

此外，參保人員造血干細胞移植治療住院所發生的分類自負醫療費用不納入基本醫療保險綜合減負范圍。參保人員進行造血干細胞移植治療所發生的供體費用，基本醫療保險基金也不予支付。

醫保試點按病種付費

據了解，根據本市開展部分診療項目約定服務的規定，經審核準予約定開展造血干細胞移植住院治療服務的醫保定點醫療機構均被納入試點醫院范圍。

根據規定，造血干細胞移植住院治療試行按病種付費試點病種項目，限于本市城鎮職工基本醫療保險參保人員住院項目，個保、鎮保不納入試點范圍。試點病種平均費用的標準暫定為：自體造血干細胞移植治療5萬元，異基因造血干細胞移植治療12萬元。并同時規定，進行自體造血干細胞移植治療的參保人員，年齡應在65歲（含65歲）以下；進行異基因造血干細胞移植治療的參保人員，年齡應在55歲（含55歲）以下。

將為患者減輕經濟壓力

復旦大學附屬華山醫院負責造血干細胞移植手術的李佩醫生昨天表示，“造血干細胞移植的治療納入醫保支付范圍后，將成為醫保所支付的最高費用的單例病種。”

干細胞移植是根治白血病的治療方法，白血病患者面臨的兩大問題即是造血干細胞來源和經濟問題。造血干細胞可以來自國內外骨髓庫和父母親人。在來源問題得到解決以后，最大問題就是經濟問題。“移植手術前期的治療就要花掉十幾、二十萬元左右，而手術的平均費用約在30萬左右。”李佩說，這對工薪家庭來說壓力很大。她表示，造血干細胞移植的治療納入醫保支付范圍后，將為病人解決約三分之一至二分之一的費用。