如何使醫院制定的規章制度、標準規范得到及時有效地推行和嚴格遵循，究竟是獎勵還是懲罰更能推進工作開展，是醫院管理者時常面臨的兩難選擇。在近日開班的“2006醫院管理院長講演西部”青海培訓班上，中山大學附屬腫瘤醫院副院長林桐榆介紹了“先獎后懲”的工作新思路。

該院2004年12月開始實施各臨床和醫技科室質量交叉質量標準化綜合評估體系，其中規定病案準時歸檔率在5天內應達到80％以上。但摸底調查發現，全院僅有1個科室能達到質控標準。為推進標準落實，該院規定凡達到標準的科室，在每季度的質量標準評分中獎勵1分，并直接體現在科室全體人員的獎金收入上。一年后，全院所有科室都能在5天內完成病案歸檔。為鞏固醫療質量，該院又提出此后凡不能達到質控標準的科室，將在每季度的質量標準評分中被扣掉1分，科室人員的獎金收入將受影響。同時，凡能在3天內完成病案歸檔的科室則將享受到評估加分的獎勵。林桐榆表示，“先獎后懲”能有效調動員工的工作積極性，推進醫院醫療質量的不斷提高。