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醫(yī)藥關(guān)注:藥害反思不應(yīng)回避藥監(jiān)腐敗

【?2008-06-18 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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赫胥黎曾說,醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)步到這樣的地步,再沒有人是健康的了。比如,現(xiàn)在我們的生活常常不得不面對“有病就有藥,有藥又有病”這樣的怪圈。 

這里說的就是藥害。中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會副會長、浙江省醫(yī)藥協(xié)會會長趙博文則稱,從現(xiàn)在趨勢看,“齊二藥”或“欣弗”事件有可能還會重演,出現(xiàn)的后果可能更嚴(yán)重。寧波市食品藥品監(jiān)督局局長史小華也認(rèn)為,連續(xù)發(fā)生的大藥害事件表明,我國藥品安全監(jiān)管正進(jìn)入涉藥事件凸顯期、涉藥矛盾多發(fā)期。 

藥害頻發(fā),病癥與藥害儼然成為一對孿生魔鬼,這樣的醫(yī)療現(xiàn)實,帶給患者無疑只能是更大的苦痛與絕望。日前,《瞭望》新聞周刊發(fā)表文章,對藥害事件進(jìn)行反思,認(rèn)為藥害事件頻發(fā)一方面是藥品生產(chǎn)企業(yè)為了降低成本,不顧質(zhì)量,從而滋生種種隱患;另外一方面是藥監(jiān)部門的監(jiān)管失靈,并把藥監(jiān)失靈的原因都?xì)w于諸如人力物力有限、技術(shù)手段滯后、檢驗經(jīng)費不足、企業(yè)自律較差、招商引資政策之類的客觀因素。 

我們并不否認(rèn),藥品監(jiān)管的漏洞,可能有某些客觀原因的存在。但是,把藥監(jiān)失靈簡單地說成是被動失守,這樣的反思,大有避重就虛之嫌,也是不負(fù)責(zé)任的。一個不爭的事實就是,當(dāng)前藥監(jiān)部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)之間存在種種利益糾葛、權(quán)力尋租現(xiàn)象,這意味著,利益誘導(dǎo)下藥監(jiān)部門的主動失守,是釀造藥害事件的重要原因。 

事實上,種種藥監(jiān)腐敗已拉開了藥監(jiān)黑幕。比如,去年國家藥監(jiān)局醫(yī)療器械司原司長郝和平、國家藥監(jiān)局藥品注冊司原司長曹文莊等多名官員,都因涉嫌經(jīng)濟(jì)犯罪,被司法部門查處;不久前,西安市藥監(jiān)局長安分局舉行揭牌儀式,該局要求轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院和藥店繳納“贊助費”,當(dāng)?shù)卦S多藥品生產(chǎn)企業(yè)與藥店都紛紛“送禮”。一切表明,一些藥監(jiān)部門正利用手中掌握的對藥品監(jiān)管權(quán),與藥品生產(chǎn)或銷售企業(yè)之間進(jìn)行著權(quán)力的尋租與設(shè)租。 

原因并不難理解。從藥品報批生產(chǎn)的“源頭”到藥品銷售使用的“終端”,都離不開藥監(jiān)部門的權(quán)力之手的控制。這樣一來,藥監(jiān)部門就自然成為相關(guān)商家的“公關(guān)對象”。而由于相關(guān)監(jiān)督機(jī)制與制度約束的缺失,藥監(jiān)部門擁有很大的自由裁量權(quán),這樣一個龐大的“權(quán)力尋租”空間的存在,使得發(fā)生在監(jiān)督部門身上的種種權(quán)力腐敗現(xiàn)象層出不窮。 

對于那些藥品生產(chǎn)商與銷售商來說,他們自然希望低成本、高利潤的藥品順利通過審批與監(jiān)管程序,而這些藥品往往就是容易“犯事”和“出事”的藥品。于是,在當(dāng)前的藥品市場上,一邊是諸如“年批萬種新藥”、“一藥多名”的怪象橫生,一邊是藥害事件頻發(fā)。如此一來,藥監(jiān)也就成為一個虛設(shè)的“門檻”,對藥品無法起到應(yīng)有的“過濾作用”了。 

本來,國家設(shè)立藥監(jiān)部門的目的,就是寄望于這樣的公共權(quán)力來為老百姓把好藥品關(guān)。藥監(jiān)部門最應(yīng)該維護(hù)的是廣大公眾利益,而不是藥品生產(chǎn)商與銷售商的商業(yè)利益。然而,種種藥監(jiān)黑幕說明,現(xiàn)在一些藥監(jiān)部門卻為了私人利益不惜以犧牲用藥安全的代價,來損害公眾利益,使公共權(quán)力成為某些集團(tuán)或個人的牟利工具。 

所以,反思藥害事件,我們最不應(yīng)忽略的,恰恰就是藥監(jiān)自身因為利益誘因而主動失守。藥品監(jiān)督本身涉及到報批、生產(chǎn)、審批、銷售、檢察等諸多環(huán)節(jié),即便藥監(jiān)部門在人力、物力、技術(shù)等得到再多的補(bǔ)充與提高,但是如果不能徹底的革除藥監(jiān)體制的弊端,不能完善對藥監(jiān)部門的有效監(jiān)督,那么,在龐大的利益誘導(dǎo)下,就難免藥監(jiān)部門變成“甩手掌柜”,而不是老百姓用藥安全的“把關(guān)者”,這樣一來,藥害悲劇也就難免不會一而再,再而三地重演了。
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