日前，從上海召開的21世紀醫學國際論壇上傳遞出一個信號：隨著政府和社會各界日益認識到衛生事業不只是單純的醫療和健康問題，也是影響社會和宏觀經濟發展的重要因素，我國醫療衛生事業的改革和發展將迎來一個新的歷史性的發展機遇。

衛生部副部長朱慶生在會上表示：各級政府正著力增加政府對衛生的投入，大力加強公共衛生建設，推進農村衛生發展，抓緊建立健全各種預警機制和應急機制。

我國已經制定了全國疾病預防控制體系建設規劃，按照規劃，國家疾病預防控制中心一期工程總建筑面積7.6萬平方米，總投資6.34億元；地方疾病預防控制機構建設項目總投資68億元，其中國家安排國債建設投資29.2億元，地方配套資金38.8億元。去年已經安排國債建設項目1296個，投資21.2億元。

在加強應急醫療救治體系建設方面，國家研究制定了《突發公共衛生事件醫療救治體系建設規劃》，規劃投資規模達114億元，其中安排國債投資57億元。2003年中央已安排投資30億元，在直轄市、省會和地級市建立緊急醫療救援中心，將各醫院的急診科納入城市急救系統；在直轄市、省會和地級市選擇一所現有綜合醫院通過改、擴建，建立傳染病專科醫院或后備醫院；在現有縣級醫院內設置傳染病科和傳染病區。

為了加強農村衛生建設，衛生部會同有關部門先后出臺了《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》、《關于農村衛生事業補助政策的若干意見》。2003年中央財政拿出近4億元，用于推動農村合作醫療試點工作。此外，國家還安排了3.04億元用于貧困地區農村衛生基礎設施建設、中醫及專科醫院建設。

改革從四方面入手

如何建立符合社會主義市場經濟體制要求、有中國特色的醫療衛生事業？衛生部副部長朱慶生表示：這沒有現成的經驗和模式可以照搬，既不能走由國家包下來的單純的福利性事業道路，也不能走完全市場化的道路，也不能完全照搬照抄企業改革的做法和模式。他同時透露了在改革發展中四個方面的設想：

一是要進一步明確和強化政府對基本醫療服務的責任，健全和完善政府主導的基本醫療服務提供系統和投入保障機制。同時，積極穩妥地推進公立醫療機構的改革。

二是鼓勵社會資本投入，發展多種所有制形式的醫療機構。據不完全統計，目前我國私營、中外合資合作、股份制等醫院從數量上已占醫院總數的10%，無論從數量上、規模上都還有較大發展空間。要進一步采取鼓勵政策，引導社會力量參與發展醫療衛生事業，在宏觀層面上形成公立醫院、民營醫院、私立醫院、股份制醫院等多種所有制醫院并存，公平、有序競爭的醫療服務格局，在保障群眾基本醫療服務的同時，滿足群眾多層次、多樣化需求。

三是繼續調整城鎮醫療服務體系，著力發展、健全社區衛生服務組織、綜合醫院和專科醫院合理分工的二層服務構架。政府要加大對社區衛生服務機構的投入。在衛生系統內部對資源進行統一整合，加快人才向基層“沉淀”和雙向轉診體系的建立。

四是轉變衛生行政部門職能，強化行業監管。需要強化的職能為：制定統一規劃，優化資源配置；政策調節和信息服務；實施醫療機構全行業監管；加強對醫療機構中的國有資產管理。

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