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羊膜植入助青光眼手術(shù)成功

【?2004-03-25 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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在青光眼手術(shù)中,植入一片胎盤羊膜,可顯著提高難治性青光眼的手術(shù)成功率。近日,由合肥市第一人民醫(yī)院眼科李盈龍等開展的《人羊膜在青光眼濾過術(shù)中防粘連作用的研究》通過了專家鑒定。

  青光眼是一組主要與眼壓升高有關(guān),威脅患者視神經(jīng)視覺功能的疾病,是目前僅次于白內(nèi)障的主要致盲原因,如不及時(shí)進(jìn)行有效的手術(shù),極易導(dǎo)致失明。濾過性小梁切除手術(shù)是目前臨床治療青光眼的主要方法,但是術(shù)后濾過道瘢痕化和阻塞的問題一直難以解決。羊膜是胎盤的最內(nèi)層,具有抗原性低,能促進(jìn)眼表上皮化,減輕炎癥反應(yīng),抑制纖維組織增生和新生血管形成等作用。從1998年起,合肥一院就開展了相關(guān)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究。他們將無菌羊膜經(jīng)過平衡鹽溶液浸泡后,置入無菌的甘油中,放在4℃冰箱中貯存?zhèn)溆谩J中g(shù)中,將預(yù)先準(zhǔn)備好的羊膜移植片植入鞏膜瓣和結(jié)膜瓣之下,在縫合鞏膜瓣的同時(shí)固定羊膜移植片,從而保證了整個(gè)濾過道的暢通。同時(shí),由于濾過泡的結(jié)膜下有一層羊膜,使濾過泡不易破裂,顯著延長(zhǎng)了濾過泡的功能,提高了手術(shù)成功率。在課題組統(tǒng)計(jì)的68個(gè)手術(shù)病人中,移植組的手術(shù)成功率為82.56%,而對(duì)照組則為42.87%;移植組有68.29的患者,術(shù)后視力得到提高,對(duì)照組只有24.32%的患者,術(shù)后視力得到提高。

  安徽省長(zhǎng)豐縣患者朱某今年30歲,去年,發(fā)現(xiàn)青光眼后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了手術(shù),3個(gè)月后眼壓再次升高,被醫(yī)生診斷為難治性青光眼。去年11月,朱某在合肥市一院接受了羊膜植入手術(shù),視力從0.02升至0.4。前不久,他來復(fù)查時(shí)一切都正常,目前,已經(jīng)前往廣東打工。 /**/
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