醫(yī)療服務(wù)需求層次提高,行業(yè)競爭加劇,資金逐漸成為醫(yī)院快速發(fā)展的瓶頸,隨著人民生活水平的提高,健康意識的日益加強,對醫(yī)療服務(wù)的要求和層次也在不斷的提升。同時隨著國內(nèi)醫(yī)療市場的逐步放開,醫(yī)療體制改革的持續(xù)進行,國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場正在發(fā)生巨大的變革,醫(yī)院之間的競爭環(huán)境逐步形成,競爭層次逐步提高,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.醫(yī)療服務(wù)需求層次不斷提高,對各類醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)技水平提出了更高的要求。
2.各類醫(yī)院在近年來不斷加大基礎(chǔ)建設(shè)投資,改善就診環(huán)境,提高醫(yī)院自身的競爭能力。
3.綜合實力強、醫(yī)技水平高、設(shè)備配置全的高端醫(yī)院吸引了人數(shù)眾多的患者,其提供的醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求,為其他類型謀求發(fā)展的醫(yī)院提供了可以學習的典范。
4.大型醫(yī)療設(shè)備的添置不僅可以提高醫(yī)院的醫(yī)技水平,拓寬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的范圍,而且可以吸引專家,提高醫(yī)院的知名度和競爭力,成為醫(yī)院提高自身競爭能力的必經(jīng)之路。
由此可見,經(jīng)過近幾年的飛速發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)越來越呈現(xiàn)出“人才密集、資金密集”的行業(yè)特點,除了對人才的要求提高以外,由于改善就診環(huán)境,進行基建投資,以及不斷添置醫(yī)療設(shè)備來提升整體競爭能力,醫(yī)療行業(yè)對資金的需求呈現(xiàn)急劇膨脹的態(tài)勢,資金預計將成為醫(yī)院快速發(fā)展的主要瓶頸之一。
融資租賃——新型的設(shè)備引進方式
融資租賃起源于美國,在經(jīng)濟發(fā)達國家已經(jīng)是設(shè)備投資中僅次于銀行信貸的第二大融資方式了。它是一種集工業(yè)生產(chǎn)、貿(mào)易、信用于一體,以租賃物件的所有權(quán)與使用權(quán)相分離為特征,兼有融資與融物等功能的新型投融資方式,可以在調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、加速企業(yè)技術(shù)改造、涵養(yǎng)稅源、降低企業(yè)負債、盤活企業(yè)存量資產(chǎn)、刺激消費及投資、扶持中小企業(yè)等方面發(fā)揮其獨特的作用。通過融資租賃,企業(yè)僅用少量資金取得所需的先進技術(shù)設(shè)備,即可邊生產(chǎn)、邊受益、邊還租金。對此,可形象地表述為“借雞下蛋、以蛋還錢、最終得雞”。
醫(yī)療設(shè)備融資租賃是指在醫(yī)院確定相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商(生產(chǎn)商)及相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備并辦妥相關(guān)醫(yī)療設(shè)備引進審批手續(xù)后,租賃公司根據(jù)醫(yī)院要求購進醫(yī)院選定的醫(yī)療設(shè)備后交付給醫(yī)院使用,由醫(yī)院在使用期內(nèi)分期支付一定金額的租金前提下取得設(shè)備的使用權(quán)和收益權(quán),在租期結(jié)束時醫(yī)院僅支付較低的設(shè)備殘值后即可獲得設(shè)備所有權(quán)。如果不考慮租賃期間的設(shè)備所有權(quán),融資租賃的經(jīng)濟實質(zhì)與銀行抵押貸款是完全一致的;而從租金計算和還款方式看,融資租賃又與銀行按揭貸款相同。醫(yī)院采用融資租賃方式購置醫(yī)療設(shè)備最大的特點就是醫(yī)院在用較少的資金啟動設(shè)備引進的同時,醫(yī)院有權(quán)選定設(shè)備的型號規(guī)格,自行辦理相關(guān)的審批手續(xù),自主決定設(shè)備的經(jīng)營使用。
融資租賃業(yè)在中國產(chǎn)生、發(fā)展的近20年來,為開辟我國引進外資渠道,引進國外先進技術(shù)、設(shè)備,促進企業(yè)產(chǎn)品銷售,探索企業(yè)融資新渠道,為我國經(jīng)濟建設(shè)做了積極有益的嘗試和巨大貢獻。在1999年,《中華人民共和國合同法》將租賃和融資租賃分別列為獨立章節(jié);在2000年、2001年中國人民銀行和外經(jīng)貿(mào)部分別頒布了《金融租賃公司管理辦法》和《外商投資租賃公司審批管理暫行辦法》;在2001年初,《企業(yè)會計準則-租賃》正式頒布實施。上述相關(guān)政策法令的相繼出臺,為租賃業(yè)務(wù)在國內(nèi)的持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展提供了有力的保障和支持。
融資租賃的特點
通常,除了本身提供醫(yī)療服務(wù)取得的自有積累資金以外,醫(yī)院發(fā)展的主要資金來源包括:1.財政撥款;2.外國政府優(yōu)惠貸款;3.銀行貸款;4.合作方投資。近年來,隨著融資租賃行業(yè)的快速發(fā)展,以及將醫(yī)療行業(yè)作為主要投入資金的行業(yè)之一,融資租賃也成為醫(yī)療行業(yè)資金來源的有效補充,與其他資金來源相比,融資租賃擁有其無可比擬的特點(詳見表格)。
融資租賃對醫(yī)院的作用
1.融資租賃是拓寬融資渠道、緩解醫(yī)院資金短缺的有效措施。對廣大醫(yī)院來講,通過融資租賃引進急需醫(yī)療設(shè)備的手續(xù)更簡便,還款方式更具靈活性。融資租賃以其獨有的所有權(quán)與使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)、收益權(quán)相分離的特點,具備信用風險小、租期及租賃物最終處置方式靈活多樣的優(yōu)勢。
2.融資租賃具有“表外融資”的特點,保證在不影響醫(yī)院現(xiàn)有銀行授信額度的情況下,以靈活、便捷的方式獲得資金融通;同時,以融資租賃方式采購先進適用的醫(yī)療設(shè)備,增加了醫(yī)院當期收入和資產(chǎn)總量,對醫(yī)院進一步獲得銀行授信提供了支持。
3.醫(yī)院運用融資租賃方式添置設(shè)備,如CT、MRI、DSA、直線加速器、PET-CT等,使得醫(yī)院在同樣的支付能力下同時占有、使用更多的先進適用的醫(yī)療設(shè)備,從而擴大服務(wù)量,贏得更多的醫(yī)療市場份額。
4.資金來源渠道的豐富,保證醫(yī)院可以加速設(shè)備的更新,使得醫(yī)務(wù)人員在不斷追蹤醫(yī)學科學的前沿成果方面擁有最佳的物質(zhì)手段,進而保持醫(yī)院聲譽,提升核心競爭能力,擴大醫(yī)院知名度,強化醫(yī)院的梯隊建設(shè)。
5.在市場經(jīng)濟激烈競爭的時代,機會一瞬即逝,如果等待資金積累到所需要的數(shù)目再購進設(shè)備,就會延誤使用,錯過良機。而且在積累過程中,不可避免地受到通貨膨脹的影響,采取租賃方式使用設(shè)備,邊創(chuàng)造利潤邊付租金。
6.醫(yī)療機構(gòu)某些過剩的醫(yī)療器械可以委托租賃公司將其出租給需要的地區(qū)或醫(yī)院,在最大限度地盤活醫(yī)院存量資產(chǎn)取得流動資金的同時,避免了重復添置設(shè)備和資源浪費,使醫(yī)療設(shè)備配置達到最優(yōu)化。
國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的發(fā)展現(xiàn)狀
只有經(jīng)過中國人民銀行或者商務(wù)部批準的融資租賃公司才可以合法開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)。醫(yī)療設(shè)備融資租賃這一新穎的設(shè)備融資方式近年來在我國獲得了快速的發(fā)展。現(xiàn)活躍在國內(nèi)醫(yī)療融資租賃領(lǐng)域的公司主要有遠東國際租賃有限公司、新世紀金融租賃有限責任公司、浙江金融租賃股份有限公司、深圳金融租賃有限公司、新疆金融租賃有限責任公司等。這些租賃公司都在十多年的市場實踐中積累了豐富的設(shè)備租賃經(jīng)驗;伴隨著近幾年國內(nèi)醫(yī)療市場的飛速發(fā)展,他們正利用融資租賃這一靈活高效的金融工具,成為醫(yī)院快速發(fā)展、臨床設(shè)備持續(xù)更新的“助推器”。
比如,遠東國際租賃有限公司憑借其股東中國中化集團公司的強大支持和在商品流通領(lǐng)域、資本市場多年豐富的經(jīng)驗,通過與通用電氣公司、西門子公司、醫(yī)科達公司、科醫(yī)人公司等國際國內(nèi)高科技醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商的緊密合作,已經(jīng)在全國各地成功地開展了100多個醫(yī)療設(shè)備融資租賃項目,涉及200多件(套)醫(yī)療設(shè)備,融資金額超過8億元人民幣,租賃設(shè)備從最先進的核醫(yī)療設(shè)備到常用的影像診斷設(shè)備,從價值上千萬的高端醫(yī)療設(shè)備到不足百萬的常用設(shè)備,接受過融資租賃服務(wù)的醫(yī)院已經(jīng)遍及全國24個省、市、自治區(qū)。許多醫(yī)院通過遠東國際租賃有限公司提供的融資服務(wù),引進了急需的醫(yī)療設(shè)備,提高了診治水平,促進了醫(yī)院的快速發(fā)展。此外,遠東國際租賃有限公司還利用自身醫(yī)院客戶的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢、與國際設(shè)備生產(chǎn)商的合作優(yōu)勢,為醫(yī)院提供了包括醫(yī)療設(shè)備進口清關(guān)、運輸安排、保險安排、科室管理、設(shè)備再處理等增值服務(wù),使醫(yī)院不僅能及時使用所需要的設(shè)備,還能及時獲取國內(nèi)外先進的管理知識。
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