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大坪醫院4小時切除胸椎轉移性腫瘤

【?2005-06-20 發布?】 美迪醫訊
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6月初,第三軍醫大學大坪醫院黃海洋教授采用國際上最先進的射頻消融技術和自創手術方案勇闖生命禁區,成功將胸3全脊椎轉移腫瘤切除。該手術尚屬世界首例。

傅女士兩個月前因左臀及下肢疼痛,被當地醫院診斷為“筋膜炎”、“梨狀肌綜合征”等,多次治療疼痛不減少。經大坪醫院骨科副主任黃海洋教授診斷為:膀胱癌并胸3椎體骨轉移。上胸椎腫瘤一直被視為脊柱外科難題。放、化療僅限制腫瘤生長,不能消滅腫瘤,手術治療仍是目前的主要方法。但上胸椎前方有胸骨及縱膈阻擋,后方有肩胛骨阻擋,因此手術稍不慎就導致高位性截癱。

經過反復研究、論證,黃教授自行設計了一套經后正中入路,同時應用射頻消融技術行胸3全脊椎腫瘤切除及穩定性重建的手術方案。患者經過一個月放射治療使腫瘤局限后,手術開始,他在患者頸胸段后正中切口,沿棘突兩側剝離椎旁肌、斜方肌及菱形肌,找到已被腫瘤破壞的胸3橫突。沿胸膜剝離并切斷雙側2-4肋骨,將肋骨近側,肋橫突關節、肋骨小頭完全切除,并結扎左側肋間血管,從椎前筋膜后方剝離腫瘤。他將腦壓板保護好椎體前方的組織后,用手指潛行剝離腫瘤前方的組織至兩側手指環抱。在胸2、4、5椎體雙側椎弓根分別置入一枚椎弓根螺釘,胸1雙側則使用橫突鉤合抱,并用連結棒先臨時固定右側椎弓根螺釘、橫突鉤,咬除2、3、4棘突,胸2、3椎板,再用射頻消融刀徹底將椎體腫瘤切除,整個手術只用了4小時。目前,患者病情恢復良好。/**/
本文關鍵字: 腫瘤 
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網友評論
共計 2 條      
  網友 美迪網友 于 2005-11-29 20:19:20 發表評論 IP:221.5.225.165 信箱
    有創意,有必要向他們學習。
  網友 美迪網友 于 2009-06-07 21:35:13 發表評論 IP:121.237.217.35 信箱
    醫生要有為這樣的精神。
 
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