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全身型幼年關(guān)節(jié)炎患者可能會并發(fā)鼻中隔穿孔

【?2006-01-07 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    一項(xiàng)新的病例報(bào)告顯示,鼻中隔穿孔可作為全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎/成人型斯提耳病(SJIA/AOSD)的并發(fā)癥出現(xiàn)。

    報(bào)告的作者、多倫多大學(xué)的Rayfel Schneider博士說,這似乎是疾病的一部分。他指出,雖然這項(xiàng)報(bào)告在文獻(xiàn)中是第1次,但是他曾聽說過SJIA/AOSD鼻中隔穿孔的病例。他和他的同事在《風(fēng)濕病學(xué)雜志》(J Rheumatol 2005;32:2429-2431)上描述了3例SJIA/AOSD伴鼻中隔穿孔的病例。他們指出,以前有許多其它類型風(fēng)濕病,例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和肉樣瘤病,累及鼻腔和出現(xiàn)鼻中隔穿孔的報(bào)告。
第1個病例是一個女孩,在4.5歲時首次診斷為SJIA ,11歲時出現(xiàn)鼻阻塞和疼痛。研究者確定其有中等大小的前間隔穿孔。因患兒同時患有血管炎,所以Schneider博士及其同事猜想這可能是相關(guān)的機(jī)制。但是,在另外兩例患者未發(fā)現(xiàn)全身疾病與鼻中隔穿孔相關(guān)的機(jī)制。1例為一個男孩,14.5歲診斷為SJIA后10個月出現(xiàn)鼻部“哨音”,另1例為一個16.5歲的女孩,有鼻出血和“哨音”。

    Schneider博士說,根據(jù)這些發(fā)現(xiàn),醫(yī)生應(yīng)該知道SJIA/AOSD有并發(fā)鼻中隔穿孔的可能,應(yīng)詢問患者這方面的情況。 

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