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老年女性LDL膽固醇水平增高則死亡風險降低 【?2006-01-12 發布?】 臨床報道
一項對老年男性和女性的新研究顯示,較高的LDL膽固醇水平與女性總死亡風險降低相關。LDL膽固醇水平較高,男性和女性的致命性心力衰竭風險均降低。研究者說,這些發現增加了LDL膽固醇水平升高是老年人死亡風險因素的不確定性。 意大利Padova大學的Valerie Tikhonoff博士及其同事進行了一項由3120名年齡為65歲或以上的白種人受試者參加的基于人口的前瞻性隊列研究。這些受試者是老年人心血管研究(Cardiovascular Study in the Elderly )的參加者,被隨訪至12年。研究者測量了受試者的空腹血漿總膽固醇、LDL和HDL膽固醇、甘油三酯、葡萄糖、肌酐和體重指數。臨床評估了受試者的糖尿病、高血壓、卒中、冠心病、心力衰竭,以及吸煙和飲酒習慣,定期測量生命體征。死亡率對LDL膽固醇四分位數繪成曲線。如果趨勢為非線性,研究者便根據百分位數計算死亡率。他們的發現發表于12月的《美國老年醫學會雜志》(J Am Geriatr Soc 2005;53:2159-2164)上。 Tikhonoff博士的研究組發現,女性總死亡風險和所有受試者致命性心力衰竭的分布呈曲線(非J形狀),隨LDL膽固醇增高呈非線性降低。與LDL水平相關的總死亡風險在男性呈J形狀;心血管死亡風險在男性和女性均呈J形狀;致命性心肌梗死風險在男性呈J形狀,在女性呈線性增加。LDL膽固醇與男性和女性的卒中死亡風險無顯著相關。 Tikhonoff博士及其同事總結說,本研究的主要發現是,降膽固醇藥使用不足的老年受試者,血清LDL膽固醇是心血管和總因死亡率的非線性預測因素。 /**/
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