一項(xiàng)對(duì)老年男性和女性的新研究顯示,較高的LDL膽固醇水平與女性總死亡風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。LDL膽固醇水平較高,男性和女性的致命性心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)均降低。研究者說(shuō),這些發(fā)現(xiàn)增加了LDL膽固醇水平升高是老年人死亡風(fēng)險(xiǎn)因素的不確定性。
意大利Padova大學(xué)的Valerie Tikhonoff博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)由3120名年齡為65歲或以上的白種人受試者參加的基于人口的前瞻性隊(duì)列研究。這些受試者是老年人心血管研究(Cardiovascular Study in the Elderly )的參加者,被隨訪至12年。研究者測(cè)量了受試者的空腹血漿總膽固醇、LDL和HDL膽固醇、甘油三酯、葡萄糖、肌酐和體重指數(shù)。臨床評(píng)估了受試者的糖尿病、高血壓、卒中、冠心病、心力衰竭,以及吸煙和飲酒習(xí)慣,定期測(cè)量生命體征。死亡率對(duì)LDL膽固醇四分位數(shù)繪成曲線。如果趨勢(shì)為非線性,研究者便根據(jù)百分位數(shù)計(jì)算死亡率。他們的發(fā)現(xiàn)發(fā)表于12月的《美國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(J Am Geriatr Soc 2005;53:2159-2164)上。
Tikhonoff博士的研究組發(fā)現(xiàn),女性總死亡風(fēng)險(xiǎn)和所有受試者致命性心力衰竭的分布呈曲線(非J形狀),隨LDL膽固醇增高呈非線性降低。與LDL水平相關(guān)的總死亡風(fēng)險(xiǎn)在男性呈J形狀;心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)在男性和女性均呈J形狀;致命性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)在男性呈J形狀,在女性呈線性增加。LDL膽固醇與男性和女性的卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著相關(guān)。
Tikhonoff博士及其同事總結(jié)說(shuō),本研究的主要發(fā)現(xiàn)是,降膽固醇藥使用不足的老年受試者,血清LDL膽固醇是心血管和總因死亡率的非線性預(yù)測(cè)因素。
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