（寧波）為了探討掌背側不同手術入路對治療橈骨遠端粉碎性骨折的療效影響。研究者對我院自2000年11月～2003年9月收治的85例橈骨遠端粉碎性骨折患者(Fernandez Ⅴ型)，隨機分為A、B兩組。分別經腕掌側(A組)及背側(B組)入路切開行鋼板內固定術.從手術時間、骨折愈合時間、術后早期并發癥、術后遠期并發癥、術后第8周、第24周腕關節功能恢復等方面比較兩組差別。結果所有患者術后隨訪6～36個月，平均13.7個月。參照Gartland和Werley腕關節功能評分，A、B兩組術后第24周腕關節功能優良率分別為87.2%和86.8%；放射學評價參照Lidstrom評分，A、B兩組橈骨關節面恢復優良率分別為93.2%和91.8%。A、B兩組在手術時間、骨折愈合時間、術后早期并發癥、術后第24周腕關節功能恢復等方面差異無顯著性意義；A、B兩組在術后遠期并發癥、術后第8周腕關節功能恢復方面差異有顯著性意義。可見掌背側不同手術入路對治療橈骨遠端粉碎性骨折的療效有影響。掌側入路鋼板內固定術后早期，腕關節旋前功能受影響；背側入路鋼板內固定術后遠期并發癥較多，骨折愈合后宜盡早拆除內固定鋼板。 
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