美國醫生在1月3日的《美國心臟病學會雜志》（J Am Coll Cardiol 2006;47:27-33）上報告，對阿司匹林的抗血小板活性產生抵抗的患者經常也對氯吡格雷抵抗。這些患者接受經皮冠脈介入術(PCI)后發生血栓并發癥的風險增加。

    貝勒醫學院的Neal S. Kleiman博士及其同事指出，對阿司匹林的抗血小板作用抵抗與不良臨床結果相關，因此一直提議讓阿司匹林耐藥的患者換用其它抗血小板藥物治療，首選氯吡格雷。但是，與這兩種藥物同時抵抗相關的數據有限。因此，研究組前瞻性地評估了擇期進行PCI的150例患者的藥物抵抗。

    實驗室檢測結果顯示，19 (12.7%)例患者對阿司匹林抵抗，36 (24%)例患者對氯吡格雷抵抗。9例患者對兩種藥物均抵抗。雙重藥物抵抗的患者更顯著可能是女性(67.7% vs 26.9%, p = 0.02)，并有較高的BMI (33.8 vs 29.7 kg/m, p = 0.03)。與雙重藥物敏感患者比較，雙重藥物抵抗患者更常見PCI后肌酸激酶－心肌帶(CK-MB)（肌壞死的一種標志物）高于正常上限(44.4% vs 15.8%, p = 0.05)。

    Kleiman博士的研究組提出，雙重藥物抵抗的最可能機制是血小板反應性的總體增加。作者說，這些發現提示進行高風險PCI的一部分患者，盡管接受了雙重抗血小板治療，也可能沒有得到足夠的抗血栓保護，他們可能有血栓并發癥的高風險。他們提議應開發和研究作用于其它靶標的血小板抑制劑（除環氧合酶-1和P2Y12）。