一項研究顯示，用恩曲他濱治療48周，可使慢性乙型肝炎(HBV)患者組織學(xué)、病毒學(xué)和生物化學(xué)顯著改善，但是與抵抗突變的高發(fā)生率相關(guān)，停止用藥可能出現(xiàn)病毒學(xué)復(fù)發(fā)。

    研究者指出，恩曲他濱是一種拉米夫定樣核苷類似物，被批準用于HIV感染的治療，但也有抗HBV的臨床活性。新加坡國立大學(xué)醫(yī)院的Seng Gee Lim博士及其同事以安慰劑做為對照，比較了恩曲他濱（200 mg，每日1次）對過去未使用過核苷或核苷酸的248例慢性HBV患者治療48周的安全性和功效。

    研究組在1月9日的《內(nèi)科學(xué)檔案》（Arch Intern Med 2006;166:9-12,49-56）上報告，與安慰劑組比較，恩曲他濱引起62%的患者顯著的病毒學(xué)改善，65%的患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)正常化，54%的患者完全病毒抑制（HbeAg陽性患者的39%，HbeAg陰性患者的79%）。安慰劑組出現(xiàn)這3項參數(shù)改善的患者百分數(shù)分別為25%, 2%和25%。當終止用藥時，恩曲他濱治療組有23%的患者發(fā)生HBV感染加重，服用藥物的患者中有13%檢測到恩曲他濱抵抗突變。一篇評論的作者說，這是恩曲他濱治療慢性HBV最重要的弱點。

    密歇根大學(xué)醫(yī)療中心的Anna S. Lok博士及其共同作者Stephen N. Wong博士認為，隨著有顯著較低抵抗風(fēng)險的較新的抗病毒藥物的出現(xiàn)，恩曲他濱將不再單獨用于治療乙型肝炎。聯(lián)合使用恩曲他濱和替諾福韋是否優(yōu)于其它已批準的乙型肝炎治療藥物還需要確定。