（濟(jì)南）為了探討早期溶栓治療終止急性心肌梗死(AMI)發(fā)生的頻率及其臨床特點(diǎn)。研究者以給栓溶劑后2 h內(nèi)胸痛基本消失，抬高的ST段降低≥50%；肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高但峰值≤正常高限的2倍，作為終止AMI的定義。將接受溶栓治療的1120例AMI患者分為真正AMI與終止AMI進(jìn)行對(duì)照分析，觀察溶栓開始時(shí)間與AMI終止率的關(guān)系等臨床特點(diǎn)。結(jié)果溶栓治療后血管開通率為80.5%；7.1%達(dá)AMI終止標(biāo)準(zhǔn)。起病1 h開始溶栓者中AMI終止率為22.0%，明顯高于其他各時(shí)間段(P<0.01),終止率在尿激酶(UK)組為7.0%，鏈激酶(SK)組為6.7%，重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)為7.1%，組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；AMI終止組的急性期Killip Ⅲ/Ⅳ、惡性心律失常、心絞痛發(fā)生率、30天病死率分別是3.9%、18.0%、1.3%、0，低于真正AMI組的17.1%、30.0%、8.0%、6.0%(P<0.01)。可見早期溶栓可終止少數(shù)AMI發(fā)生并改善預(yù)后，AMI終止的發(fā)生與起病至溶栓開始的時(shí)間相關(guān)，與溶栓藥物的種類無關(guān)。 /**/