（重慶）為了研究食管黏膜微細形態的改變和CDX2蛋白表達在Barrett食管(BE)診斷中的意義。研究者采用高清晰內鏡觀察BE及非BE的胃食管反流疾病(GERD)患者的齒狀線附近黏膜的小凹及微細血管形態變化，并采用免疫組化方法檢測CDX2蛋白的表達。結果 48例BE中，40例可觀察到食管下段的柵狀血管末端有不同程度的下移現象，而60例非BE的GERD患者均未發現有血管下移現象；放大內鏡下BE黏膜可分為絨毛型、條紋型和小點型，絨毛型腸上皮化生(腸化)檢出率顯著高于條紋型及點狀；CDX2蛋白不但在腸化的杯狀細胞表達，而且在BE和非BE的柱狀上皮中亦有表達，絨毛狀上皮CDX2表達的陽性率顯著高于條紋狀和點狀上皮。可見觀察食管黏膜微細形態有助于對BE的診斷、分型及了解其相關病理背景，CDX2蛋白是一種具有較高敏感性的腸上皮特異標志物，有助于判斷早期腸化的發生，對BE的早期診斷可能有重要價值。 /**/