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人同種心包補片在法洛四聯癥分期手術中的應用

【?2006-03-26 發布?】 臨床報道  

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    (上海)為了比較人同種心包補片和Gore-tex補片在法洛四聯癥(tetralogy of Fallot,TOF)分期手術中擴大右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)的效果。研究者 將28例已行一期手術再行分期手術的TOF患者,按不同的二期或三期手術時間分為兩組,Gore-tex組:13例,以Gore-tex補片擴大RVOT;人同種心包補片組:15例,以深低溫冷凍保存的人同種心包補片擴大RVOT。比較兩組術后臨床結果和隨訪結果。結果 Gore-tex補片組術中死亡1例(7.7%),人同種心包補片組術后早期死亡1例(6.7%)。人同種心包補片組住ICU時間、呼吸機使用時間和心包腔引流量均少于Gore-tex補片組。所有患者均獲得隨訪,隨訪時間0.8~4.5年,超聲心動圖檢查提示Gore-tex補片組患者術后RVOT水平殘余梗阻的比率高于人同種心包補片組,胸部X線片未發現鈣化影。可見人同種心包組織致密,縫合后不易滲血,止血方便;且具有良好的彈性和順應性,有助于降低術后RVOT水平的殘余梗阻發生,可作為補片材料在心臟外科手術中應用。 /**/
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