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食管超聲心動圖評價圍術期兒童法洛四聯癥的右室流出道 【?2006-07-28 發布?】 臨床報道
(上海)為了運用經食管超聲心動圖(TEE)對兒童法洛四聯癥(TOF)的右室流出道(RVOT)情況進行圍術期評價。研究者32例TOF病兒體外循環前后分別進行TEE檢查,年齡4個月~15歲8個月,平均4.0歲。結果術前32例均TEE診斷為TOF.31例行根治術,1例行B-T分流術。RVOT擴大補片15例,跨肺動脈瓣環補片(TAP)16例,包括4例切除肺動脈瓣,2例帶瓣移植物重建RVOT。術后TEE診斷RVOT殘余梗阻5例(16.1%),與是否采用TAP無關(x2=1.115,P=0.291)。肺動脈反流(PR)16例(51.6%),采用TAP比擴大補片術后更易出現PR(x2=14.212,P=0.000)。保留原肺動脈瓣可減輕術后 PR程度(x2=5.915,P=0.015)。帶瓣移植物重建RVOT可減少術后PR(x2=8.163,P=0.004)。可見術前TEE可明確診斷TOF,術后TEE可評價不同手術方法對于RVOT的效果。 /**/
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