巴西研究者在3月的《風濕病學雜志》（J Rheumatol 2006;33:601-608）上報告，雖然幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA)患者常有營養(yǎng)狀況不良，但是總糖皮質(zhì)激素劑量與這種狀況無獨立相關(guān)。

    Clinicas醫(yī)院的Ricardo Machado Xavier醫(yī)生及其同事指出，低體重和身材矮小在JIA患者常見。為了確定炎癥活動和糖皮質(zhì)激素使用在這些情況中起什么作用，研究者檢查了116例JIA患者的數(shù)據(jù)。

    共有16.4%的患者低體重，20.7%的患者低脂肪，10.4%的患者身材矮小。這些患者中有14例(12.1%)可見胰島素樣生長因子-1血清水平低，其中4例身材矮小。與身高Z 評分呈負相關(guān)的因素包括疾病持續(xù)時間和紅細胞沉降率。然而，與糖皮質(zhì)激素累積劑量無顯著相關(guān)性。研究者說，有全身性或多關(guān)節(jié)疾病亞型的患者，與更嚴重的炎癥反應(yīng)相關(guān)，傾向于較低的體重指數(shù)，說明炎癥過程在生長不足中的重要性。

    研究者總結(jié)說，雖然糖皮質(zhì)激素對體重指數(shù)和皮膚褶厚度的負作用不能被排除，但是這類藥物的累積劑量與身材矮小或其它營養(yǎng)變量無獨立相關(guān)性。Xavier醫(yī)生說，這些觀察結(jié)果對臨床實踐有意義，表明需要強化控制這些患者的疾病活動，甚至可能更多地使用糖皮質(zhì)激素。