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懷孕和生育對經胸骨胸腺根治切除術前后重癥肌無力病程的影響 【?2006-04-30 發布?】 臨床報道
重癥肌無力(MG)可侵害育齡婦女。因此,瑞士伯爾尼大學醫院的Roth TC博士及其同事提出了以下問題:這些患者是否應該懷孕以及接受胸腺切除術是否有利于妊娠患者的MG病程。研究人員對15例妊娠進行了回顧。所有患者均因MG接受經胸骨胸腺根治切除術。根據Ossermann分級法對妊娠前、妊娠過程中以及妊娠后的MG病程進行評分。評估胸腺切除術對分娩和新生兒的影響。結果顯示,患者被分為兩組:胸腺切除術前妊娠組(第I組,n=8)和胸腺切除術后妊娠組(第II組,n=7)。在妊娠期間,第I組中1例患者惡化,其余7例患者無變化;第II組中1例惡化,5例無變化,1例改善。在產后期,第I組中7例患者無變化,1例改善;第II組中2例惡化,3例無變化,2例改善。在妊娠前,第II組患者的Ossermann分級好于第I組。12例生產中8例為自然分娩(3例流產)。第I組的2例新生兒出現肌無力癥狀。Roth博士等總結認為,這些資料提示MG并不影響懷孕。經胸骨胸腺根治切除術后MG的病程通常會有改善。在胸腺切除術后、妊娠前MG分級較好可能與妊娠期間病程較好相關。 /**/
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